医院电子病历系统具有完善的功能、独特的个性化设计、很强的操作性、灵活的适用性和专业的技术安全认证保障体系，涵盖临床各业务部门，采集、汇总、存贮、处理、展现所有的临床诊疗资料（包括：数据、文本、图形、图像等），是医疗机构实现临床信息化的理想信息平台。

 

电子病历

1、以患者为中心的设计

以患者为中心的服务宗旨，详细记录患者相关信息（基本资料、病历、医嘱、检验数据、诊断等）和诊疗相关信息（药品、医学数据字典等）。医护人员可以根据需要，快速准确的查阅患者信息和诊疗信息，从而做出正确的诊断和治疗。

2、病历打印

由于目前电子病历还没有通过国家法律认可，所以，病历资料内容仍然需要纸质储存和存档。因此，医院电子病历系统提供了病历资料打印功能。并且，可以按照医院对打印格式的要求进行定制。

3、快捷的文本录入方式

医院电子病历系统采用文本式的录入方式，帮助医生书写病历。文本式的录入方式把文本录入和病历模板录入有机地结合起来，系统在录入的时候引入了项目元素的概念，提高了电子病历书写速度，同时也使电子病历更规范。[ NextPage ]

4、统计查询

医院电子病历系统具有强大的统计分析功能。可以进行卫生部门要求的各种统计，包括疾病的统计、科室统计、医生(主任医师、主治医师、住院医师、麻醉医师等)统计、患者情况统计(如职业、来源地)和单病种分析等。同时系统具备灵活多样的检索方式，包括病案首页内容的查询、病案号查询、未归档病案的查询、患者姓名查询等等。

5、提醒功能

医院电子病历系统为医生提供有多种提醒功能。如首次病程记录在8小时内完成、入院记录在24小时内完成、病程记录三天一记、上级医师查房5天一记等以帮助医生能够及时填写病历资料，避免医疗差错与纠纷。

6、模板化的电子病历

可以将患者的每一项症状、体征、检验结果等进行分别储存，为今后的统计查询提供帮助。系统设计了大量的表格式病历模板，按照人体系统和临床专科进行分类。用户可以依据自身需要增加或减少病历模板，并可对病历模板内容进行相应的调整，以满足临床诊疗工作的实际需求。

7、病历质量控制

环球软件医院电子病历系统遵守卫生部门要求的“病历书写规范”，对病历书写时间和书写顺序进行相应的控制。